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静脉曲张,谨防“蚯蚓”爬上腿

来源: 未知   发布者:Eleven 时间:2013年4月15日 11:08 浏览37次

□ 本报记者 陈巨慧 实习生 朱紫瑛

本报通讯员 赵永鑫

据统计,下肢静脉曲张在我国人群中的发病率约为7%。虽然通常情况下,静脉曲张并不会危及生命,但它也并不仅仅是关乎面子的表面问题。山东省医学会血管学组副组长、齐鲁医院肝胆外科主任医师吴小鹏教授接受采访时表示,静脉曲张与职业和生活习惯密切相关,由于一旦发病就很难痊愈,预防就显得格外重要。

不仅是“面子”问题

尽管入伏后天气愈加闷热,但家住济南市市中区的王女士依然穿着长裤。她是一名中学教师,长期站立使她4年前患上了静脉曲张,小腿肚上条条“青筋”如蚯蚓样鼓出,十分难看,从此她也与最爱的连衣裙绝缘。

吴小鹏介绍说,静脉曲张多发于下肢,因此,又名“炸筋腿”或“浮脚筋”,是一种常见的静脉系统疾病。患者的小腿血管往往浮于皮肤表面,如同蚯蚓一般,迂曲突出、疙疙瘩瘩。血管先天弹性不好和长期站立是诱发静脉曲张的两大主要因素。在人体血液循环系统中,静脉负责运送血液返回心脏,静脉中的静脉瓣就像活塞一样,阻止血液因重力作用倒流。当大隐静脉瓣膜处瘤样扩张,下肢浅静脉与深静脉汇合处的瓣膜就会失去“单向阀门”的作用,此时下肢血液就会出现回流障碍、大隐静脉瘀血,从而引起静脉迂曲、扩张。就目前的情况来看,教师、护士、公交车售票员、建筑工人、农民等从事需长期站立职业的人都是静脉曲张的高发人群。

吴小鹏说,静脉曲张可以在发病数年,甚至十多年内无明显临床症状,但是这不代表静脉曲张没有危害。当病情进展到一定程度,多数患者会出现酸胀、不适之感。如不及时治疗下肢皮肤还可能因血液循环不畅而发生营养障碍,出现皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结,甚至发生湿疹和溃疡。严重时可能会造成皮肤溃烂,经久不愈,从而在心理和生理上给患者造成了很大的负面影响,严重影响生活质量。因此,静脉曲张应引起患者足够的重视。

“小广告”不可轻信

宋女士是省城某国企的财务管理人员,长期伏案工作使身为白领的她也患上了静脉曲张。多年来,蜿蜒的青筋、酸胀的双腿让她备受折磨,她总是在电视、报纸上寻觅各种治疗广告,却又总是心存疑虑迟迟不敢行动。

吴小鹏告诉记者,对于轻度静脉曲张患者,只需要使用医用弹力袜。吴小鹏表示,这种医用弹力袜可使腿部皮肤表面产生一种保护力,促使曲张的静脉不再向外膨胀,同时对下肢静脉产生压力,从而能够促进静脉血的回流,达到治疗轻度静脉曲张的目的。对于重度静脉曲张的患者来说,最为有效的方法仍是大隐静脉高位结扎加剥脱术,也就是老百姓常说的“抽筋扒皮”。这样做可以有效防止色素沉着,遏制因血液淤积而导致的皮肤溃烂。

“由于手术听上去很可怕,很多患者都不愿接受,于是往往被广告上宣传的注射、激光和敷药等治疗方式所吸引。”吴小鹏提醒,敷药对于静脉曲张患者没有任何作用,不要轻易相信虚假广告宣传。除此之外,由于复发率高,并发症多,我们一般不建议患者注射硬化剂。硬化剂容易造成血管炎症、水肿,甚至是血栓。一旦血栓脱落,血流上行,就很有可能引起肺栓塞,从而致命。而激光疗法实际上就是将激光光纤插入大隐静脉,通过高温灼烧将血管壁烫坏,从而使血管闭合。但该疗法复发率较高,甚至会出现血栓脱落,诱发其他疾病,有一定风险。因此,患者一定要到正规医院选择与自身病情相符、安全、有效的治疗方式进行治疗,不要被小广告所蒙蔽。

吴小鹏表示,目前的治疗措施很难使发生曲张的静脉恢复原状,工作和生活中一定要特别注意做好静脉曲张的预防。由于静脉曲张多由血液淤积所致,要注意劳逸结合,不可长时间站立、坐立,亦不可疲劳过度,还要尽量少食辛辣油腻食物。如需长时间乘坐飞机旅行,可准备一双弹力袜或小幅抬腿,从而起到挤压血管,刺激血液回流的作用。

脚上莫贪凉

炎炎夏日,很多人都有拿凉水冲脚的习惯,在济南黑虎泉一带,更可见许多将脚浸泡在冰凉的泉水中消暑的游客。凉水泡脚的确会带来难得的清凉,可许多老人都说拿凉水冲脚会得静脉曲张,真的是这样吗?

吴小鹏告诉记者,的确有很多来就诊的患者反映说静脉曲张是冲凉水得的,但现有的研究还未能证实冲凉水与静脉曲张的关系。然而,炎热的夏季,人体血管普遍扩张,如果冲凉水很有可能会导致血管急剧紧缩,对我们的身体没有任何好处,甚至会引发脉管炎等血管疾病。

“脉管炎是一种末端血管疾病,因多发于细小血管的末端因此很难治愈。”吴小鹏介绍,“脉管炎,简单来说,就是负责输送富含氧和各种营养物质的血液的下肢动脉被阻塞了,无法获得足够的血液或氧气,从而引起行走时的不适、疼痛亦或间歇性跛行。脉管炎患者必须注意防寒保暖,远离烟酒和油腻食品。否则病情会不断加重,严重者甚至会出现肢端坏死。”

吴小鹏说,有些老年人即使在三伏天也要穿保暖裤让很多年轻人不能理解,其实这就是动脉硬化闭塞症的一种表现,也就是大家通常所说的“老寒腿”。该病症常见于60岁以上的老年人,多因血液循环缓慢、动脉硬化所致,患者多会出现腿脚酸胀、间歇性跛行、周身缺血、怕冷等症状。老年人想要控制和预防动脉硬化闭塞症,需加强户外锻炼,强健体魄,促进侧枝循环建立,同时要忌生冷油腻饮食,重症患者则需要通过手术治疗。