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淋巴结肿大怎么办?

来源: www.ssooee.com   发布者:搜医网 时间:2014年10月31日 09:14 浏览2次

  38岁的林女士近日发现颈部淋巴结肿大,这可把她吓坏了,淋巴结这么重要的免疫器官出了问题可不是小事儿,于是她赶紧来到医院,在做了系统检查和评估后,医生告诉她,应该是最近感冒引起了,不必担心。怎样认识淋巴结?发现淋巴结肿大后该如何应对?大连医科大学附属第二医院血液二科主任王晓波教授做了详细解答。

  引起淋巴结肿大原因大体可分三大类

  王晓波教授介绍,淋巴结是人体重要的免疫器官,正常人约有500-600个淋巴结,分散在全身各处淋巴回流的通路上。正常淋巴结直径多在0.5cm以下,质地柔软,表面光滑,无压痛,有时会在颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1~2个外,一般部位不易触及。

  淋巴结肿大很常见,可发生于任何年龄段人群,可见于多种疾病。有的人一旦感冒、咽痛,颈部淋巴结就会肿起来。碰到这种情况,大家经常担心和恐惧,害怕自己得肿瘤。王晓波教授介绍,其实,淋巴结肿大良性病变居多。当我们发现淋巴结肿大时,要查明原因,积极治疗。引起淋巴结肿大的原因大体可以分为以下三类。1.炎症反应,如急性和慢性淋巴结炎、淋巴结结核。淋巴结炎虽说是小病,但坏死性淋巴结炎有时可以很严重,表现为急性起病、高热、淋巴结肿痛等临床表现。2.淋巴结反应性增生,如乳腺增生、甲状腺结节、免疫系统疾病等,都可以刺激淋巴细胞增生而导致淋巴结肿大。能引起淋巴结反应性增生的还有病毒、某些化学药物、代谢的毒性产物、变性的组织成分及异物等。3.淋巴瘤或肿瘤细胞淋巴结转移。淋巴结肿大最令人担心的就是肿瘤。淋巴系统自身患肿瘤性病变,如淋巴瘤。如果在身体各处患恶性肿瘤时,肿瘤细胞也常沿淋巴管转移,导致淋巴结肿大。

  不能忽视淋巴结肿大这一健康报警器

  如果发生淋巴结肿大,我们一般会摸到皮肤下有圆形、椭圆形或条索状的结节,特别是在颈部、颌下、锁骨上窝、腋窝、腹股沟等处最容易摸到,这就是人体健康提出“异常信号”。王晓波主任说,淋巴结肿大是疾病的一个报警器,不能忽视,但发现淋巴结肿大后也不必恐慌,淋巴结肿大大多数情况下还是以炎症为主,淋巴瘤的发病率很低。

  发生淋巴结肿大后,区分淋巴结肿大不同性质最为关键,专业医生可以从肿块出现的时间长短、肿块软硬度、有无疼痛、肿块是否变大增多、全身有无其他不适等几个方面,大致判断其良、恶性。我们也可以做自检,比如说淋巴结肿大时间较短,摸起来比较柔软,自觉疼痛,一般属于良性,可能为急、慢性炎症等。

  淋巴结肿大具有以下特点最好到血液科看看

  王晓波教授介绍,淋巴结肿大长时间不消,手感比较韧或硬,没有疼痛,而且随时间增多、增大,则要警惕肿瘤的可能。有以下几点临床表现应考虑淋巴瘤的可能性,需要及时到血液内科就诊:1.不明原因的进行性淋巴结肿大,尤其是在部位、硬度、活动度方面符合淋巴瘤特点的(常见的颈部、腋下质韧的淋巴结肿大);2.原来诊断为“淋巴结结核”、“慢性淋巴结炎”经正规疗程的抗结核或一般抗炎治疗无效时;3.淋巴结肿大及发热虽有反复,总的趋向为进展性;4.不明原因的长期低热或周期性发热,特别是伴有皮痒、多汗、消瘦及发现表浅淋巴结肿大。